La blogosfera sanitaria está de enhorabuena, correo farmacéutico y diario médico han premiado a Hemos Leído, y al Blog
de los farmacéuticos Rurales como unos de los mejores blogs en el ámbito sanitario. Nos alegra mucho la noticia, de
hemos leído no podemos decir otra cosa que son un referente en muchos aspectos, en cuanto al blog de los farmacéuticos rurales, personalmente no lo conocía, y me encanta el descubrimiento, me encanta que a los que, generalmente, no se les escucha se empiecen a organizar para tener su propia voz.
Reproduzco íntegro el post de Francisco González Lara
uno de los autores, del pasado jueves propósito del pago por servicios que ya hemos defendido aquí varias veces, no puedo estar más de acuerdo con su contenido.
Es reconfortante ver como ideas que hace mucho tiempo has estado defendiendo, y por las que te tachaban de loco o iluminado se van abriendo paso. A raíz del artículo de nuestro compañero Andrés Reviriego, donde apuntaba la necesidad de asegurar la viabilidad de las farmacias más pequeñas, le conteste privadamente comentándole mi total acuerdo con sus planteamientos.
En un modelo planificado como el actual, no es aceptable que existan diferencias tan marcadas de facturación y rentabilidad entre unas y otras farmacias, porque origina una falta de equidad y justicia en el modelo, que a la larga perjudica a todo el sistema por las tensiones que origina.
Esta situación es consecuencia del agotamiento de un planteamiento que comienza en 1941, cuando se establecen por primera vez en España criterios de planificación y que empieza a mostrar sus debilidades a partir de los años 80, cuando por la simplificación de estos criterios se obliga a la apertura en municipios cada vez más pequeños.
El escenario actual, requiere de imaginación y voluntad política para solucionar una situación que cada vez se hace más insostenible para mucho de nuestros compañeros establecidos en estos pequeños municipios.
Quizás la única solución, sin alterar el modelo planificado que actualmente tenemos, pasa por un cambio en la remuneración de las farmacias, pasar de un pago por margen a un pago por servicio.
Esta solución, que personalmente he defendido desde hace mucho tiempo, se va abriendo paso cada vez más, y países con modelos similares están barajando la posibilidad de implantarla, el ultimo ha sido Italia, donde la autoridad antimonopolio ha sugerido que para favorecer la competencia del mercado de medicamentos seria más conveniente pagar a los farmacéuticos por servicios en lugar de por márgenes de los fármacos.
Este sistema ya está implantado en otros países, donde se asegura un mínimo de ingresos a las oficinas de farmacia independientemente de su facturación, complementándose posteriormente según las recetas dispensadas y su adhesión a diferentes programas de educación sanitaria.
Solo queda que nuestros compañeros más favorecidos por un modelo, no lo olviden, que gracias a la planificación les permite estar en lugares privilegiados, entiendan que cualquier cambio que favorezca la viabilidad de las pequeñas oficinas de farmacia, les favorece también a ellos, porque contribuye a la sostenibilidad de un modelo que indiscutiblemente les beneficia.
Gustavo, médico de profesión, está coordinando un taller de autogestión de la salud en Valladolid, en el que partipan unas treinta personas cada lunes. Tratan temas relacionados con la crítica a la medicalización de la salud, el excesivo intervencionismo, los intereses de las multinacionales farmaceúticas, cuestiones vinculadas a la alimentación y la salud, etc. 
